头条
近日，南医三院肩肘外科成功应用异体肌腱，为一位双侧胸锁关节脱位患者同时重建肋锁前韧带及胸锁前韧带。这是南医三院首次开展此术式，该手术的成功开展，为胸锁关节脱位患者提供了一种安全可靠的治疗手段，标志着该院肩肘外科在胸锁关节治疗领域取得新的突破。
壮年男子背负石头落下病根今年32岁的陈先生，曾于5年前与朋友打赌，逞强背负50kg重的石头，不幸落下了病根。据陈先生介绍，5年前背负重物后发生双侧胸锁关节疼痛不适，双侧锁骨近端向外上方突出畸形，逐渐出现肿胀，双上肢疼痛活动受限，当时未就诊，自行休养1周后自觉肿胀消退，但仍有活动时双侧胸锁关节异常活动，伴疼痛不适，近年来自觉症状逐渐加重，以背双肩包、外展、上举肩部后疼痛明显。为求进一步诊治，陈先生于10月18日入住南医三院肩肘外科。
新技术为患者解除痛苦：南医三院肩肘外科王义隽主任高度重视，立即给患者安排了CT及MR检查，检查提示：双侧胸锁关节脱位，双侧肋锁韧带及锁骨下韧带损伤。王主任多次带领全科医生护士认真查看患者，研究治疗方案，结合患者的病史、体查、检查结果，大家一致认为患者有明确手术指征。经全科严密讨论，以及对患者及家属的详细告知，最后一致通过决定，应用异体肌腱同时重建肋锁韧带和胸锁前韧带。
10月24日，由王义隽主任亲自主刀，赵亮主治医师、刘灿医师等协助，为患者在气管插管全麻下施行了左侧胸锁关节脱位切开复位术+胸锁韧带重建术+胸锁关节软骨修复术+胸锁关节周围肌肉松解术，经过精准轻柔的手术操作，彻底地术中止血，手术顺利完成，术中出血约20ml。术后给予预防感染、冷疗、消炎镇痛、对症支持治疗及康复训练等，患者恢复良好，于10月30日顺利出院，计划三个月后返院行右侧胸锁关节手术。
胸锁关节好发于哪些人群？“王义隽教授：胸锁关节由锁骨内侧端与胸骨柄和第1肋软骨的主要部分组成，是连接上肢和躯干的唯一关节。由于胸锁关节稳定性好，故胸锁关节脱位并不常见，但也常因机动车事故、运动损伤和跌伤等所致，好发于青壮年，男性多于女性。
胸锁关节脱位治疗的原则是什么？
“王义隽教授：关于胸锁关节脱位的治疗，目前学术上存在较大争议，如何选择最佳的治疗方式是骨科医生
转载请注明：http://www.openwutuan.com/kgjj/11605.html
